根據(jù)《麗江市孕產(chǎn)婦危重癥評審實(shí)施方案》及《麗江市5歲以下兒童死亡評審方案》要求，為有效降低我市孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡率，進(jìn)一步探討我市孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡的相關(guān)因素，制定切實(shí)可行的干預(yù)措施，保障母嬰健康和生命安全。2024年8月24日，麗江市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室組織在永勝縣召開2024年上半年母嬰安全管理培訓(xùn)暨孕產(chǎn)婦危重癥評審及第二季度5歲以下兒童死亡專家評審會議。省、市級評審專家；市、縣（區(qū)）衛(wèi)健委（局）分管領(lǐng)導(dǎo)、婦幼健康科科長；綜合醫(yī)院分管副院長、產(chǎn)兒科主任；婦幼保健院院長、分管副院長、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及5歲以下兒童死亡監(jiān)測負(fù)責(zé)人共計(jì) 70 余人參加會議。

市衛(wèi)健委婦幼健康科趙麗梅科長主持會議，王樹菊副主任出席開幕式并就此次會議提出要求：一是要提高政治站位，切實(shí)增強(qiáng)做好母嬰安全工作的緊迫感和責(zé)任感。全市各級衛(wèi)健行政部門及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要始終將保障母嬰安全工作作為頭等大事，將保障母嬰安全各項(xiàng)措施落到實(shí)處，最大限度地預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡。二是要突出重點(diǎn)，切實(shí)提升母嬰安全保障能力和水平。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)妊娠風(fēng)險篩查和風(fēng)險評估，進(jìn)一步明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)對高危人群管理職責(zé)，緊盯重點(diǎn)人群，落實(shí)高危人群專案管理，對孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險進(jìn)行動態(tài)評估；開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練，提高快速反應(yīng)和處置能力，保障危重救治綠色通道暢通。三是要壓實(shí)責(zé)任，切實(shí)推動母嬰安全各項(xiàng)工作落到實(shí)處。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全等十二項(xiàng)制度，提高孕期保健管理質(zhì)量，特別是妊娠高血壓、糖尿病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范管理和處置，杜絕因孕期管理和處置不當(dāng)導(dǎo)致危重癥的發(fā)生。

本次評審會議分孕產(chǎn)婦危重癥病例評審及5歲以下兒童死亡評審兩個組同時進(jìn)行。評審組采用病情匯報(bào)、專家點(diǎn)評等方式進(jìn)行。專家秉持客觀、公正的原則，認(rèn)真分析討論，針對評審病例的孕期保健、產(chǎn)時處理、急救轉(zhuǎn)診、搶救過程、新生兒處理及輸血管理等各個環(huán)節(jié)存在的問題，并提出行之有效干預(yù)措施：一是加強(qiáng)基層人員培訓(xùn)，提高高危孕產(chǎn)婦及高危兒童識別能力，及時轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)診。二是加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心能力建設(shè)，加大學(xué)科帶頭人及兒科專業(yè)醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)，提升醫(yī)護(hù)技術(shù)水平和新生兒救治能力。三是加強(qiáng)產(chǎn)兒科的合作，關(guān)注孕期和產(chǎn)程的監(jiān)護(hù)，進(jìn)一步完善高危孕產(chǎn)婦兒科醫(yī)生陪娩制度。四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員溝通技巧的培訓(xùn)，在交代病情過程中充分考慮救治預(yù)后和樹立家屬配合治療的信心，盡量減少放棄治療導(dǎo)致死亡。五是加大嬰幼兒監(jiān)護(hù)及喂養(yǎng)等健康教育知識的宣傳力度，防止意外傷害的發(fā)生。

本次會議對我市產(chǎn)兒科服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，對全市有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率具有重要意義，對下一步婦幼健康工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)格的要求，切實(shí)為全市母嬰安全保駕護(hù)航。

供稿/麗江市婦女兒童醫(yī)院

責(zé)編/錢吉梅

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