

▲節(jié)目嘉賓:
古城區(qū)人民醫(yī)院眼耳鼻喉科護士長 獨瑪拉從
翼狀胬肉屬于眼科常見慢性炎癥病變,由于該炎癥病變的形態(tài)與昆蟲的翅膀較為相似,因此被命名為翼狀胬肉。在臨床上,基于翼狀胬肉多發(fā)生在戶外勞動者、漁民和農(nóng)民身上,該慢性炎癥疾病的發(fā)生主要與瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織長期遭受日光、煙霧、風(fēng)塵等刺激有關(guān)。同時,有研究人員認為翼狀胬肉的發(fā)生與遺傳因素、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
翼狀胬肉的發(fā)病機制尚不完全明確,但一般認為與外界刺激有關(guān),如風(fēng)沙、煙塵、陽光、紫外線等長期刺激,導(dǎo)致局部球結(jié)膜纖維血管組織的慢性炎癥性病變。此外,身體因素如遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)及解剖因素等也可能與翼狀胬肉的形成有關(guān)。
癥狀:多數(shù)患者無自覺癥狀或僅有輕度不適。當(dāng)胬肉伸展至角膜時,可能因牽扯而引起散光,或遮蓋瞳孔而造成視力障礙。隨著翼狀胬肉增大,有可能會導(dǎo)致眼球運動障礙,表現(xiàn)為眼珠無法轉(zhuǎn)向某個方向或者是轉(zhuǎn)動范圍變小。
位置:翼狀胬肉通常位于鼻側(cè),也可能出現(xiàn)在顳側(cè),以鼻側(cè)多見。
分期:翼狀胬肉按其病變進行情況可分為進行期或靜止期。進行期胬肉頭部隆起,角膜混濁,體部肥厚,表面不平,有粗大而擴張的血管;靜止期則頭部平坦,角膜浸潤吸收,體部不充血或輕度充血,表面光滑。
獨瑪拉從為患者做檢查。(區(qū)醫(yī)院供圖)
翼狀胬肉的治療方法主要包括日常護理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方面。
日常護理:對于早期、生長緩慢的翼狀胬肉,可以采取日常護理措施。保持眼部清潔,避免用手揉搓眼部,防止眼部受到外傷。避免長時間暴露在煙塵、風(fēng)沙、日光等刺激因素下,以減少結(jié)膜組織的進一步增生。
藥物治療:藥物治療主要用于控制翼狀胬肉引起的結(jié)膜炎癥,減輕充血癥狀,可以有效地抑制炎癥反應(yīng),減輕眼部不適。藥物治療也適用于手術(shù)后的抗炎治療,以預(yù)防感染和促進傷口愈合。
物理治療:對于體積較小的翼狀胬肉,可以采用物理治療的方法,如冷凍治療和激光治療。冷凍治療利用液氮快速冷凍病變組織至壞死脫落,對于較小且位置關(guān)鍵的胬肉是一種有效的選擇。激光治療通過精確去除異常組織來改善胬肉狀況,主要針對復(fù)發(fā)性或較大面積的翼狀胬肉。
手術(shù)治療:當(dāng)翼狀胬肉生長較快、較大,已經(jīng)侵入角膜或影響視力時,需要采取手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法是翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù),能夠徹底切除翼狀胬肉,并通過移植自體結(jié)膜組織來修復(fù)缺損部位,降低疾病復(fù)發(fā)的概率。手術(shù)后需要遵循醫(yī)囑,進行定期的術(shù)后護理和抗炎治療,以促進傷口愈合和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
注意眼部衛(wèi)生
基于翼狀胬肉發(fā)生的原因以及帶給患者的不適感,在日常生活中,患者尤其需要注意眼部的清潔衛(wèi)生。
一、避免長期處于強光、濃煙、灰塵多的環(huán)境中,這些因素對眼睛造成的刺激將會影響眼部炎癥的改善或加重炎癥。
二、患者的眼藥水、洗臉巾和毛巾等個人物品需要專人專用,并定期使用熱水浸泡或在陽光下暴曬的方式進行消毒。同時,也需要注意在使用眼藥水時要按照使用說明書規(guī)范使用,避免不當(dāng)操作造成眼藥水污染,從而影響眼部的清潔衛(wèi)生。
三、患者要避免直接用手揉眼睛,因為手部細菌較多,頻繁使用未清潔的雙手揉眼睛也會加重眼部出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)或誘發(fā)翼狀胬肉。
四、出行要注意佩戴遮光鏡,避免紫外線和強光刺激眼部炎癥。
獨瑪拉從為患者檢查視力。(古城區(qū)醫(yī)院供圖)
注意用眼習(xí)慣
翼狀胬肉可能會讓患者出現(xiàn)散光、視力障礙、眼球活動受限等不良情況,因此,在生活中患者需要盡量避免過度用眼而增加眼部疲勞感。
避免在強光下或光線昏暗的環(huán)境中長時間使用電子產(chǎn)品或閱讀紙質(zhì)文本。
不論學(xué)習(xí)還是工作,在面對電子產(chǎn)品和紙質(zhì)文本時只要時間達到30至45 分鐘便建議患者閉眼休息、遠眺放松眼睛或通過規(guī)范的眼部保健操來緩解眼睛出現(xiàn)的疲勞感。通過合理使用眼睛,讓眼睛能得到有效休息,從而避免眼部因為過度疲勞而加重翼狀胬肉癥狀或重新誘發(fā)翼狀胬肉。
注意飲食
一般來講,針對翼狀胬肉患者,建議日常飲食以清淡、易消化的食物類型為主,同時應(yīng)適當(dāng)增加富含維生素的新鮮蔬菜、瓜果的攝入,如胡蘿卜、橙子等。對于患者來講需要避免的食物類型則是辛辣刺激、容易引起過敏的食物,主要是因為翼狀胬肉的發(fā)生還與過敏反應(yīng)有關(guān),所以對于過敏體質(zhì)的患者在飲食方面要尤為注意。
翼狀胬肉的預(yù)防
翼狀胬肉的發(fā)生與遺傳、過敏反應(yīng)、淚液分泌不足、日光照射、風(fēng)塵和煙霧刺激等多種因素有關(guān),所以在日常生活中想要預(yù)防翼狀胬肉的發(fā)生也可以從誘發(fā)因素方面著手。
定期到專業(yè)眼科醫(yī)院進行眼部健康檢查和保健,以便及時發(fā)現(xiàn)眼部出現(xiàn)的健康問題,并得到專業(yè)人員的幫助。
基于過敏體質(zhì)人員來講,生活中容易因為花粉、食物、灰塵等多種因素而過敏,所以要做好自我保護工作。
可以通過養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和眼部衛(wèi)生習(xí)慣避免眼部出現(xiàn)慢性炎癥。
在眼部出現(xiàn)不適癥狀時盡早到專業(yè)的眼科醫(yī)院檢查,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用治療藥物,以避免眼部問題遷延不愈而發(fā)展為慢性炎癥病變。
采編:徐蕾
編審:李婧
終審:趙文立

【聲明】如需轉(zhuǎn)載麗江市融媒體中心名下任何平臺發(fā)布的內(nèi)容,請 點擊這里 與我們建立有效聯(lián)系。