減肥針火熱,但袖狀胃切除術更徹底?專業(yè)解答來了→

2025-08-02 10:56:19 閱讀量22877 字數(shù)1703

自今年4月初麗江市人民醫(yī)院體重管理門診開診以來,僅4個月已服務超400人次。近日,云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專家工作站在該院掛牌成立,將進一步推動本地體重管理診療水平提升。

麗江市人民醫(yī)院相關領導與吳邊教授為專家工作站授牌。(麗江融媒記者 楊四娟 攝


門診設立僅4個月服務超400人次


隨著大眾健康意識增強,科學體重管理需求激增。麗江市人民醫(yī)院積極響應需求,于今年4月開設體重管理門診,為超重、肥胖人群提供專業(yè)診療服務,截至目前,已服務超400人次患者。數(shù)據(jù)顯示,麗江地區(qū)肥胖問題不容忽視:6 —17歲兒童青少年超重率約11.1%、肥胖率7.9%;18—59歲成年人超重率34.3%、肥胖率16.4%;60歲以上老年人超重率高達41.5%、肥胖率13.9%。


麗江市人民醫(yī)院內(nèi)分泌風濕免疫科醫(yī)師趙玉蓉認為,“追根溯源,主要原因在于經(jīng)濟的快速發(fā)展促使生活方式發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。如今,高碳水化合物、重油重辣,以及多肉食類的外賣盛行,再加上普通人群體力活動嚴重不足,這些因素共同導致了肥胖人口比例的不斷攀升。而超重與肥胖所引發(fā)的高血壓、糖尿病等一系列健康隱患,正影響著居民的生活質(zhì)量?!?/span>


那么,如何準確判斷自己是否超重呢?目前,BMI(體質(zhì)指數(shù)作為國際通用的全身性肥胖評估標準,即體重(kg)除以身高(m)的平方。對于18—64歲的人群而言,BMI正常范圍在18.5 —23.9之間;65歲以上人群,理想體重指數(shù)為20—26.9;80歲以上人群,理想體重指數(shù)則為22—26.9。根據(jù)這個公式我們不難理解,在身高不變的情況下,體重越大,BMI指數(shù)也就越高。


麗江市人民醫(yī)院普外科醫(yī)護人員在進行“袖狀胃切除術。 (供圖)


多學科聯(lián)合診療,制定個性化減重方案


為應對復雜減重需求,門診采用多學科聯(lián)合診療(MDT)模式,充分整合了內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、運動康復科、心理科、胃腸外科等多個科室的優(yōu)勢資源,提供涵蓋“篩查—評估—干預—隨訪”的一站式服務,并依據(jù)肥胖程度,制定了一套“階梯化”方案,其中涵蓋生活方式干預、藥物管理、手術評估,以及長期隨訪等多個關鍵環(huán)節(jié)。在這套方案中,生活方式干預是核心要點,主要包括醫(yī)學營養(yǎng)治療、運動處方制定及行為干預;藥物干預則需要嚴格把控適應證,確保用藥安全有效;代謝手術評估則通過多學科的緊密協(xié)作來完成,保障手術的科學性和可行性。此外,中醫(yī)科還推出了特色的穴位埋線療法,將可吸收線埋植于穴位內(nèi),從而實現(xiàn)對穴位的長期刺激,同時還可根據(jù)個人的具體情況,配合口服降脂化痰類中藥,以達到更好的調(diào)理效果。


趙玉蓉特別提到:“2024年,我院普外一科引進并開展了‘減重手術’,截至目前已成功完成10臺,主要術式為‘袖狀胃切除術’。該手術通過微創(chuàng)手術切除部分胃,使殘留胃呈‘香蕉狀’,容積僅為60—80毫升。它具有操作簡便、并發(fā)癥少、不改變消化道結(jié)構(gòu)、遠期營養(yǎng)并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點?!?/span>


減肥針并非人人適用,科學減重才是核心關鍵


當下,一些減肥針在市場上備受關注,十分流行。但它真的適合所有人嗎?


“袖狀胃切除術”示意圖 。(供圖)


趙玉蓉解釋道:“這類減肥針的主要成分是GLP -1受體激動劑,它能夠增加飽腹感、降低食欲、延緩胃排空,從而達到減重的效果。最初,它是用于2型糖尿病患者的血糖管理,直到最近才獲批用于體重管理適應癥。但需要明確的是,減肥針并非適用于每一個人,它主要針對的是因肥胖而面臨健康風險的人群。在使用前,必須接受醫(yī)生全面且細致的評估,其中包括身體狀況、飲食習慣、生活方式等多個方面,只有符合條件的人群才可以使用?!贬t(yī)生特別提醒,減肥針僅僅是一種輔助手段,必須在醫(yī)生的專業(yè)評估與指導下謹慎應用,絕不能完全依賴它來實現(xiàn)瘦身目標。保持健康的生活方式,才是實現(xiàn)減重和維持健康體重的根本所在。


如今,云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專家工作站的建立,也為麗江市人民醫(yī)院體重管理門診注入了新的動力。麗江市人民醫(yī)院相關負責人表示,將借助這一平臺,持續(xù)提升診療能力,為更多超重與肥胖患者提供科學、有效的體重管理方案,助力“健康麗江”建設。



記者/楊四娟

責編/錢吉梅

二審/和眾學

終審/張衛(wèi)國

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