
親愛(ài)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)绻诋a(chǎn)檢中聽(tīng)到“妊娠期糖尿?。℅DM)”,請(qǐng)先別緊張。這并非您的過(guò)錯(cuò),而是孕期身體激素變化可能引發(fā)的一種常見(jiàn)情況。通過(guò)科學(xué)的認(rèn)識(shí)和積極管理,絕大多數(shù)媽媽都能和寶寶一起平穩(wěn)健康地度過(guò)這段特殊時(shí)期。

12月31日,古城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師 高文靜 走進(jìn)FM106.2麗江新聞綜合廣播直播間。(麗江融媒記者 徐蕾攝)
妊娠期糖尿病,特指懷孕期間首次出現(xiàn)的血糖升高。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),孕期胎盤(pán)分泌的激素會(huì)干擾胰島素(管理血糖的鑰匙)的工作。當(dāng)身體無(wú)法分泌更多胰島素來(lái)代償時(shí),血糖就會(huì)升高。它通常在孕24—28周通過(guò)喝糖水檢查(口服葡萄糖耐量試驗(yàn),OGTT)來(lái)發(fā)現(xiàn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)是:空腹血糖≥5.1 mmol/L,或喝糖水后1小時(shí)血糖≥10.0 mmol/L,或2小時(shí)血糖≥8.5 mmol/L。
認(rèn)真管理GDM至關(guān)重要,因?yàn)樗P(guān)系到母嬰雙方的現(xiàn)在與未來(lái)。對(duì)媽媽而言,不加控制可能增加孕期高血壓、感染風(fēng)險(xiǎn),分娩時(shí)也更容易因?qū)殞氝^(guò)大導(dǎo)致難產(chǎn)或損傷,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看未來(lái)患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),可能面臨生長(zhǎng)過(guò)快、出生后低血糖或呼吸困難等近期問(wèn)題,以及未來(lái)肥胖、代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的遠(yuǎn)期影響。

高文靜醫(yī)生日常工作中。(區(qū)醫(yī)院供圖)
管理GDM需要一個(gè)綜合策略,我們常比喻為“五駕馬車(chē)”,需要并駕齊驅(qū)。
智慧飲食是基礎(chǔ)。遵循“低糖、分餐、均衡”原則,多吃全谷物、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),避免吃甜食和喝含糖飲料,將一日三餐分為五到六小餐,有助于平穩(wěn)血糖。
合理運(yùn)動(dòng)是天然良藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天堅(jiān)持30分鐘如散步、孕婦瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),能有效提升胰島素敏感性,幫助控制血糖和體重。
自我血糖監(jiān)測(cè)是“眼睛”。通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)(通常每日測(cè)空腹及三餐后血糖),您能直觀了解飲食和運(yùn)動(dòng)的效果。一般控制目標(biāo)為:空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L(具體請(qǐng)遵醫(yī)囑)。詳細(xì)記錄能為醫(yī)生調(diào)整方案提供最直接的依據(jù)。
必要藥物是安全后盾。如果經(jīng)過(guò)1—2周?chē)?yán)格的飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整,血糖仍不達(dá)標(biāo),醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素。請(qǐng)放心,胰島素不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)影響寶寶,是孕期安全有效的控糖工具。
積極心態(tài)是最強(qiáng)護(hù)航。請(qǐng)理解GDM是一種可防可控的妊娠期狀況,焦慮和自責(zé)反而不利。接納它,與家人溝通獲取支持,保持樂(lè)觀并定期產(chǎn)檢,您就已經(jīng)成功了大半。
分娩并非管理的終點(diǎn)。所有GDM媽媽都應(yīng)在產(chǎn)后6—12周復(fù)查OGTT,評(píng)估血糖是否恢復(fù)正常。即使恢復(fù)正常,未來(lái)也應(yīng)堅(jiān)持健康生活方式,并每1—3年進(jìn)行糖尿病篩查,守護(hù)自己的長(zhǎng)期健康。
請(qǐng)記住,您不是獨(dú)自面對(duì)。通過(guò)科學(xué)的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、規(guī)律的監(jiān)測(cè)、必要的醫(yī)療幫助和積極的心態(tài),您完全有能力駕馭好這段特別的孕期旅程,穩(wěn)穩(wěn)地迎接健康寶寶的到來(lái)。



編輯/徐蕾
責(zé)編/楊四見(jiàn)
終審/郭俊燕
麗江市融媒體中心 出品

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