▲嘉賓：麗江市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 趙萃芳（護師）

《健康心聲》——為童心撐起保護傘

什么是先天性心臟病？

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各類先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合的情況，先天性心臟病發(fā)病率不容小覷，占出生活嬰的0.4%~1%，這就意味著我國每年新增先心病患兒15~20萬人。

是不是所有的先心病兒童都需要進行手術(shù)治療？

少部分先心病會在5歲前有自愈的機會，另外少部分患者畸形輕微，對循環(huán)功能無明顯影響，而無需任何治療，但大多數(shù)患者需要手術(shù)治療來矯正畸形。

家長應(yīng)當如何判斷寶寶是否患有先天性心臟??？

對于先天性心臟病，醫(yī)生一般通過癥狀、體征、心電圖和超聲心動圖等即可做出診斷，并能估計其血流動力學(xué)改變、病變程度及范圍制定相應(yīng)的治療方案，先心病早期可以沒有明顯的癥狀，但如果發(fā)現(xiàn)以下癥狀，需要及時就醫(yī)，以免失去手術(shù)的機會：

1、寶寶經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染、易患肺炎。2、生長發(fā)育差、消瘦、多汗。3、吃奶時吸吮無力、喂奶困難、或嬰兒拒食、嗆咳，平時呼吸急促。4、兒童訴說易疲勞、體力差。5、口唇、指甲青紫或者哭鬧活動后青紫，杵狀指。6、喜歡蹲踞、暈厥、咯血。7、聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。

如果先心病寶寶需要手術(shù)治療，那么在手術(shù)回家后家長應(yīng)當如何對寶寶進行一個居家保健和護理？

1.出院后寶寶家長要指導(dǎo)我們的心寶寶嚴格按照醫(yī)生要求的藥物劑量和時間服藥，如果涉及到服用地高辛等特殊藥物時要每次檢測寶寶的心率和脈搏一分鐘，如果脈搏和心率小于正常值或者節(jié)律不齊，需要到醫(yī)院詢問醫(yī)生的意見，及時調(diào)整用藥。

2.要學(xué)會觀察寶寶的傷口有無紅腫，破潰，滲血滲液的情況，在沐浴時要注意保護傷口避免長時間著水，家長可以去藥店買一些安爾碘和棉簽對傷口進行消毒，直到傷口完全愈合。

3.心寶寶回家半年之內(nèi)避免劇烈運動，這時我們的心臟和傷口還處于恢復(fù)期，要注意正常作息，多多休息。

4.心寶寶要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃水果蔬菜，多食用魚蝦等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，杜絕垃圾食品。

5.心寶寶在換季的時候要避免去人多的公共場所活動，最好佩戴口罩，防止交叉感染。

6.要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，每次復(fù)查醫(yī)生都會根據(jù)寶寶的恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。同時，如果寶寶出現(xiàn)精神差，出虛汗，胃口不好，或者出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽等情況時，可能與心寶寶術(shù)后心功能不全和術(shù)后感染有關(guān)，應(yīng)當及時就醫(yī)。

醫(yī)學(xué)內(nèi)容審核

麗江市人民醫(yī)院胸痛中心

陳宗寧 趙淵 茶麗珠 黃飛

節(jié)目制作：徐蕾

編輯制作：左林玨

編審：李霞、趙文立

終審：馬湘、楊國鈞