1.遺傳因素：原發(fā)性高血壓有群集于某些家族的傾向，提示其有遺傳學(xué)基礎(chǔ)或伴有遺傳生化異常，雙親均有高血壓的正常血壓子女，以后發(fā)生高血壓的比例增高。2.環(huán)境因素：a 飲食：流行病學(xué)和臨床觀察均顯示食鹽攝入量與高血壓的發(fā)生和血壓水平呈正相關(guān)。b 精神應(yīng)激：人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激下也可引起高血壓。3.其他因素：超重和肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。

正常血壓<120    <80

正常高值120～139  80～89

高血壓   >=140    >=90

1級(jí)高血壓140～159   90～99   

2級(jí)高血壓160～179    100～109

3級(jí)高血壓>=180     >=110

非藥物治療：控制體重，減少食物中鈉鹽的攝入量，并增加鉀鹽的攝入量，減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少精神壓力保持心理平衡。藥物治療：降壓藥適用范圍：A高危、很高?；?級(jí)高血壓病人，應(yīng)立即開始降壓藥物治療B確診的二級(jí)高血壓病人，應(yīng)考慮開始藥物治療C1級(jí)高血壓病人，在生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓仍大于等于140\90時(shí)，應(yīng)開始降壓藥物治療。

讓病人了解自己的病情，包括高血壓水平、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床疾患等，告知病人高血壓的風(fēng)險(xiǎn)和有效治療的益處，使其權(quán)衡利弊。戒煙不過量飲酒，指導(dǎo)病人調(diào)節(jié)心態(tài)，學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，避免情緒激動(dòng)，以免誘發(fā)血壓增高。對(duì)病人家屬進(jìn)行疾病知識(shí)指導(dǎo)，使其了解治療方案，增高其配合度。

限制鈉鹽攝入，每天鈉鹽攝入量應(yīng)低于6克，增加鉀鹽攝入。應(yīng)盡量可能減少烹調(diào)用鹽，建議使用量具，減少含鈉鹽調(diào)味品的使用量，減少含鈉較高的加工食品，如咸菜、火腿等?？刂颇芰繑z入，以控制體重。合理膳食，營養(yǎng)均衡，減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜，增加粗纖維食物攝入。

指導(dǎo)病人根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，合理安排運(yùn)動(dòng)量。具體項(xiàng)目可選擇步行、慢跑、游泳、太極拳、氣功等。