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麗江市人民醫(yī)院
胸痛中心建設、心血管內科省級臨床重點專科建設
專欄《健康心聲》
本欄目由郭濤張戈呂云專家工作站、陳宗寧云嶺名醫(yī)、趙淵麗江市中青年學術學科帶頭人培養(yǎng)項目、趙淵茶麗珠麗江名醫(yī)培養(yǎng)項目聯(lián)合贊助播出
嘉賓介紹:
麗江市人民醫(yī)院心內科住院醫(yī)師 楊鐸

烏頭堿是什么?
其實我們對含有烏頭堿的草藥是非常熟悉的,草烏、川烏和附子都是很常見的中藥,都含有烏頭堿等劇毒成分。烏頭堿毒性大到什么程度呢?對人而言,烏頭堿的最低致死量是0.028毫克/千克體重,對一個體重60千克的人來說,口服約1.6毫克烏頭堿即可致死,而氰化鉀的致死劑量是50~200毫克,所以烏頭堿比氰化鉀毒性大得多。

(附子)
烏頭并非中國特產(chǎn),國外也有。它的致命毒性在國外古代就已經(jīng)被認識到,有時被稱為“毒藥女王”。傳說“埃及艷后”克利奧帕特拉七世就是用烏頭毒死她的兄弟的。烏頭堿中毒的癥狀類似于心臟病發(fā)作,以前體內的烏頭堿沒有辦法檢測,烏頭下毒在西方國家就成了謀殺的完美方式,在現(xiàn)實生活和小說中經(jīng)常出現(xiàn)。
與國外不同的是,我們云南頻頻發(fā)生的烏頭中毒事件中,中毒者都是主動吃的,這是因為中醫(yī)理論里認為烏頭有“祛風除濕、散寒止痛”的功效,民間偏方里就使用草烏燉肉來進補。烏頭堿的確也有止痛的功效。治療跌打損傷的中藥幾乎都會用到草烏、川烏或附子,而且用的人都覺得效果不錯,就是因為烏頭堿具有鎮(zhèn)痛、麻醉作用。
烏頭堿能鎮(zhèn)痛,是因為它能阻隔神經(jīng)沖動的傳導。在烏頭堿劑量很小時,只是局部的神經(jīng)末端受影響,能緩解疼痛,劑量增加則進而出現(xiàn)麻痹、癱瘓。心臟的心電傳導也會受到影響,出現(xiàn)傳導阻滯、心律不齊。所以劑量大到一定程度,中毒者將因為呼吸麻痹、心搏驟停而死亡。
生活中怎么預防烏頭堿中毒?附子必須要煮熟有道理么?
首先,草烏常常用于外用止痛,絕對不能內服,附子的話強烈不建議吃,如果非要吃,需要充分加熱,因為烏頭堿為酯類化合物,易水解失去一分子乙酸,毒性即降低,進一步水解除去一分子苯甲酸生成烏頭胺,其毒性僅為烏頭堿的1/2000~1/4000,所以我們平時說的附子必須要煮熟是有一定道理的。
節(jié)目直播時間:周五11:35
重播時間:周日11:35
播出平臺:麗江新聞綜合廣播FM106.2
節(jié)目制作:徐蕾
新媒體編輯:左林玨
編審:李霞 趙文立
終審:馬湘 楊國鈞

(發(fā)稿編輯:本臺報道)
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