在治療心衰的過程中，藥物發(fā)揮的作用只占了一半，占據(jù)另外“半壁江山”的是患者的自我管理。加強心衰病人出院后的自我管理，可以穩(wěn)定慢性心衰患者的病情，延長心衰病人壽命，管得好就可以活得好！心衰患者大部分時間生活在家中，患者及其家人對于心衰患者的生活管理非常重要首先是按醫(yī)囑服藥，切不可私自停藥、減藥，以免疾病反復(fù)或加重。未經(jīng)?？漆t(yī)生同意，更不可擅自加用消炎止痛藥、激素等其次要管住嘴，控制體重。不過，在飲食方面，心衰患者沒有絕對不能吃的食物，只是要注重膳食平衡，保持蔬菜、水果、肉、蛋、米、面的合理比例，最重要的是按照要求限水、限鹽，監(jiān)測體重，適當(dāng)運動。

心衰患者要正確認(rèn)識自己的疾病狀態(tài)，不與健康的同齡人盲目攀比，時時愛護自己，減少體力活動，不要過多勞累，避免情緒激動、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各種感染，這些是心衰加重的第一誘因，尤其是在季節(jié)交換的時候要特別注意，現(xiàn)在秋冬季節(jié)已經(jīng)來臨，老年人可以注射流感疫苗、肺炎疫苗等進行預(yù)防。

首先從癥狀上判斷，如果患者癥狀改善，說明現(xiàn)有的治療是有效的。還可以從生活質(zhì)量搶判斷，如果起初患者一活動就有癥狀，而現(xiàn)在可以出去遛彎、買菜、做飯等，這也是治療有效的體現(xiàn)，最后是活動能力：可用6分鐘步行試驗來評定治療效果，即6分鐘能夠走多遠。如果原來是6分鐘走300米，現(xiàn)在比原來提高了70步以上，一般認(rèn)為治療是有效的。注意訓(xùn)練不能著急，一定要循序漸進，慢慢來。

一般性隨訪，隨訪內(nèi)容包括：日常生活和運動能力，水腫、氣喘癥狀，體重、血壓、心率等情況，以及藥物應(yīng)用的劑量和不良反應(yīng)等，每2～4周一次，病情穩(wěn)定的患者間隔時間可逐漸延長。重點隨訪，隨訪內(nèi)容包括：心電圖、肝腎功能、電解質(zhì)、BNP等，使用利尿劑者需要更多關(guān)注電解質(zhì)情況，必要時做胸部CT和心臟彩超檢查。初步穩(wěn)定者復(fù)查間隔宜短，長期穩(wěn)定者間隔時間可以適當(dāng)延長。

最后，患者及家屬要提高認(rèn)識，正確認(rèn)識到慢性心衰是一種“階段性緩解”的疾病，一般不能夠徹底治愈，但如果控制得當(dāng)，患者可以比較健康地生活。家人的支持對于患者的疾病管理非常重要，愿你在這個冬天擁有一顆健康的心！