麗江radio【健康心聲】心包怎么會(huì)發(fā)炎呢?

2021-06-11 15:38:40 閱讀量39899 字?jǐn)?shù)1164



《健康心聲》

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麗江市人民醫(yī)院

胸痛中心建設(shè)、心血管內(nèi)科省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)

專欄《健康心聲》


本欄目由郭濤張戈呂云專家工作站、陳宗寧云嶺名醫(yī)、趙淵麗江市中青年學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)項(xiàng)目、趙淵茶麗珠麗江名醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目聯(lián)合贊助播出


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(心包炎)

心包炎是最常見的心包疾病,由多種致病因素引起,少部分是由鄰近組織病變蔓延而來。心包炎常分為急性和慢性網(wǎng)種,前著多伴有心包積液,后者常引起心包縮窄。急性心包炎(acute pericarditis)為心包臟層和壁層的急性炎癥,可由細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素引起。可單獨(dú)存在或與心內(nèi)膜炎、心肌炎并存。

▲麗江市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科護(hù)士 盧茂婷


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急性心包炎幾乎都是繼發(fā)性的,其病因?qū)嵸|(zhì)為各種全身性疾病,可被原發(fā)病所掩蓋,部分病因不明。

常見病因?yàn)椤?1. 急性非特異性(特發(fā)性) 病因不清者。 2.感染 包括病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲等。 3.腫瘤 包括原發(fā)性(如間皮瘤及肉瘤等)和繼發(fā)性(肺癌、乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和淋巴瘤等)。 4.自身免疫 風(fēng)濕熱及其他風(fēng)濕性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;心肌梗死后綜合征;心包切開后綜合征;藥物性如肼屈嗪、普魯卡因胺等。 5.代謝性疾病 常見的有尿毒癥、痛風(fēng)、甲狀腺功能減退和乳糜性心包積液等。 6. 物理因素 損傷性、放射性等。 7.鄰近器官疾病 急性心肌梗死、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層、肺梗死等。

除具有原發(fā)疾病的癥狀外,心包炎本身的癥狀有∶ 

(一)胸痛 主要見于纖維蛋白性心包炎。常見于病毒性、急性非特異性和與疫有關(guān)的急性心包炎,結(jié)核、腫瘤、尿毒癥所致者胸痛可不明顯。疼痛性質(zhì)為尖銳性輔體位改變、深呼吸、咳嗽及臥位時(shí)疼痛加重,坐位身體前傾時(shí)疼痛減輕。胸痛常位于胸下或心前區(qū),可放射到左肩、背部、頸部等處。 

(二)心臟壓塞癥狀 可出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、發(fā)紺、上腹部脹痛、水影甚至休克。 

(三)心包積液時(shí)鄰近器官的壓迫癥狀,壓迫支氣管引起激惹性咳嗽,壓迫食管可引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)則導(dǎo)致聲音嘶啞。

心包炎的預(yù)防:

積極進(jìn)行病因防治,是預(yù)防心包炎的最重要措施,如積極防治結(jié)核病、風(fēng)濕熱、敗血癥及病毒感染等。積極治療結(jié)核性心包炎??杀苊馄溲葑?yōu)槁钥s窄性心包炎,在化膿性心包炎治療效果不佳時(shí)及時(shí)行心包切開引流術(shù),是預(yù)防縮窄性心包炎的重要手段。


醫(yī)學(xué)內(nèi)容審核

麗江市人民醫(yī)院胸痛中心

陳宗寧 趙淵 茶麗珠 黃飛

節(jié)目直播時(shí)間:周五 11:35 

重播時(shí)間: 周六、周日 11:35

播出平臺(tái):麗江新聞綜合廣播FM106.2



節(jié)目制作:徐 蕾

新媒體編輯:徐 蕾

編審:李霞、趙文立

終審:馬湘、和紅軍

(發(fā)稿編輯:本臺(tái)報(bào)道)

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