兒童過敏性鼻炎也稱小兒變應(yīng)性鼻炎，是指患兒接觸塵螨、花粉等變應(yīng)原后，鼻黏膜出現(xiàn)的非感染性炎性疾病。兒童過敏性鼻炎主要是由IgE介導(dǎo)的｜型變態(tài)反應(yīng)，主要是因?yàn)橹旅粼M(jìn)入個(gè)體，引起相關(guān)炎癥介質(zhì)釋放和炎癥細(xì)胞聚集，進(jìn)而引發(fā)的一系列癥狀，大多數(shù)致敏原以塵螨和花粉最常見，該病是常見的過敏性疾病之一，也是兒童主要的呼吸道炎性疾病，發(fā)病率高。
我國兒童過敏性鼻炎的患病率為15.79%，其發(fā)病率會(huì)因地區(qū)不同有所差異，其中華中地區(qū)高達(dá)17.2%，華南地區(qū)為15.99%，西北地區(qū)為15.62%，西南地區(qū)為15.07%，華北地區(qū)患病率最低為13.94%。
▲古城區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師 陳順江
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兒童過敏性鼻炎對生活和學(xué)習(xí)有那些影響呢？
大家都知道，孩子的免疫機(jī)能比較差，很容易感染一些疾病，過敏性鼻炎就是比較常見的呼吸道疾病，有些家長朋友由于忙于工作，并不沒有引起重視，以為過敏性鼻炎沒有多大的影響，就隨便去買點(diǎn)藥給孩子吃。專家指出，其實(shí)過敏性鼻炎危害大著，早點(diǎn)治療是關(guān)鍵。
（1）、影響智力發(fā)育和身體發(fā)育
孩子長期患鼻炎，呼吸阻塞會(huì)使大腦缺氧而引起頭昏嗜睡、注意力無法集中、學(xué)習(xí)成績下降等，對孩子的大腦，包括認(rèn)知能力、記憶力和心理活動(dòng)有顯著的影響。另外因呼氣不暢，孩子會(huì)用嘴呼吸，還會(huì)直接刺激咽腔導(dǎo)致咽炎，長此以往會(huì)使孩子嘴唇變厚，牙齒向外發(fā)育，導(dǎo)致面部畸形。
（2）、影響生活和工作
除了會(huì)影響頭暈頭疼、精神萎靡、記憶力下降以及鼻涕連連形象受損外，還給生活和工作學(xué)習(xí)帶來很大影響;長期炎癥還會(huì)導(dǎo)致咽炎、失眠、支氣管炎、哮喘、鼻竇炎、鼻息肉和鼻甲肥大的發(fā)病率升高。
兒童過敏性鼻炎有那些臨床表現(xiàn)呢？
兒童過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，嬰幼兒可見鼻塞，可伴有張口呼吸，打鼾，喘息，喂養(yǎng)困難，揉鼻揉眼?？砂橛醒奂t和鼻出血，輕癥的時(shí)候這些癥狀有時(shí)候會(huì)不表現(xiàn)，只會(huì)表現(xiàn)鼻癢，但是有時(shí)候?yàn)橐驗(yàn)榉磸?fù)摳鼻子而合并一些鼻部感染；典型體征以雙側(cè)鼻腔粘膜蒼白，水腫，鼻腔有水樣分泌物，還會(huì)有些會(huì)表現(xiàn)鼻粘膜充血水腫，不會(huì)表現(xiàn)過多的流鼻涕，但是出現(xiàn)反復(fù)的鼻出血。典型的癥狀就是鼻塞、鼻癢、流清鼻涕、打噴嚏。不同的人在不同時(shí)期表現(xiàn)也是不完全相同的，但是都會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生活質(zhì)量和生長發(fā)育。
兒童過敏性鼻炎有哪些類型？
按癥狀發(fā)作時(shí)間分類
（1）、間歇性兒童過敏性鼻炎
癥狀在1周內(nèi)的發(fā)作時(shí)間小于4天或連續(xù)發(fā)作時(shí)間小于4 周。
（2）、持續(xù)性兒童過敏性鼻炎
癥狀在1周內(nèi)的發(fā)作時(shí)間大于等于4天，且連續(xù)發(fā)作4周以上。
按過敏原種類分類
（1）、季節(jié)性兒童過敏性鼻炎
癥狀呈季節(jié)性發(fā)作，常見的致敏原包括花粉、真菌等季節(jié)性吸入物。
（2）、常年性兒童過敏性鼻炎
癥狀常年發(fā)作，常見的致敏原包括塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)常年可見的吸入物和某些職業(yè)原因常接觸的過敏原。
怎么分辨兒童過敏性鼻炎和普通感冒？
小兒過敏性鼻炎一般因接觸過敏原而發(fā)病，主要癥狀為清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞和打噴嚏，可伴有眼癢、不會(huì)發(fā)熱。而普通感冒主要癥狀早期為流水狀鼻涕，后期為膿黃色鼻涕，可伴隨發(fā)燒、全身不適，發(fā)病時(shí)間一般在7~10天，過敏性鼻炎每年固定時(shí)期或者常年發(fā)病，一般癥狀持續(xù)時(shí)間大于2周。
該病目前還沒有徹底治愈的方法，但通過綜合的預(yù)防和治療，其癥狀可以得到較好的控制。
兒童過敏性鼻炎在日常生活中如何預(yù)防和治療？
（1），應(yīng)做好環(huán)境控制，盡量避免花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原；控制室內(nèi)濕度，保持通風(fēng)；使用空氣過濾器，或通過帶口罩等方法屏蔽花粉，或避免處于煙塵過多的環(huán)境。
（2），藥物治療 包括局部鼻用糖皮質(zhì)激素，肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，減充血?jiǎng)┑?，口服抗組胺藥物和白三烯受體拮抗劑，中藥等，還有免疫治療以及微創(chuàng)手術(shù)治療等。
過敏性鼻炎雖然不是什么很嚴(yán)重的疾病，但是長期不治，不僅會(huì)影響嗅覺，而且還會(huì)導(dǎo)致記憶力下降，注意力不集中，睡眠受影響 ，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績的下降，不愿外出，不愿接觸親戚朋友，不易相處，所以為了孩子的前程，家長朋友們一定不能小看，早點(diǎn)帶他去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，才是對孩子的健康負(fù)責(zé)。
麗江古城區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉科能開展相關(guān)疾病的檢查與治療，并在長期的診療中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熱忱歡迎各位患者朋友前來就診治療。
節(jié)目制作：徐 蕾
新媒體編輯：徐 蕾
節(jié)目編審：李霞 趙文立
終審：馬湘 和紅軍
（發(fā)稿編輯：廣播中心）
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