麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：如果自己出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、咽痛這些癥狀，其實(shí)我們每個人都應(yīng)該有過這種經(jīng)歷。癥狀不是特別明顯的情況下，我們可以多喝水、多休息，準(zhǔn)備退燒、止咳、清火的這些藥，服用后癥狀基本上是可以緩解的。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：不是說發(fā)燒是判斷嚴(yán)重程度的唯一指標(biāo)，我們要根據(jù)個人的狀況來評判。比如一個中青年人，他本身體質(zhì)很好，即使燒到39度以上，可以通過多喝水、吃退熱藥退下來，對癥服用抗病毒之類的藥，就可以緩解過來，也可以不到醫(yī)院去。

但對于老年人，特別是有基礎(chǔ)病的老年人，可能還會出現(xiàn)體溫靜默的狀態(tài)，體溫37.5左右他可能已經(jīng)出現(xiàn)一些明顯的不適癥狀，這時候可能就需要到醫(yī)院去；小孩如果發(fā)燒了、精神特別差、不吃東西、哭鬧特別明顯，或者連哭鬧的精神都沒有的情況下，那么這樣的小孩也要盡快到醫(yī)院就診。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：新冠病毒感染者中90%都是無癥狀的，可能自己感染了都不知道，所以就不存在去醫(yī)院就診。輕癥可能出現(xiàn)一些發(fā)熱、咳嗽、咽痛，其實(shí)這些癥狀我們都經(jīng)歷過，很多時候吃點(diǎn)備用藥就緩解過來了，這種情況下就不用到醫(yī)院。

針對中青年人群，如果吃了藥沒有緩解，或者出現(xiàn)胸悶、氣促、痰里面帶血等情況，我們就需要到醫(yī)院就診；老年人如果本身有基礎(chǔ)病，且這些癥狀有加重的趨勢，或者已經(jīng)有加重的情況，那么一定要及時到醫(yī)院就診。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：我們常說新冠是一個病毒感染，在這種情況下，是不建議用抗生素的，我們說的消炎藥就是抗生素。其實(shí)這三年數(shù)據(jù)統(tǒng)計下來，在病毒感染的基礎(chǔ)上合并有細(xì)菌感染的輕癥，或者普通型的病人是非常少的，所以一般是不建議用。

如果自己到醫(yī)院就診，醫(yī)生可以給他做一個血常規(guī)檢查，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，由醫(yī)生來判斷是否需要用抗生素，不要自己擅自用抗生素。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：到目前為止，國家公布的第九版的救治指南，是有一些特別的抗病毒藥物，它是針對普通型以上，并且有可能轉(zhuǎn)為重癥和危重癥的人來服用的。對于輕癥的患者，如果有癥狀，比如說發(fā)熱、咳嗽、咽痛，對癥處理一下就可以了。

其實(shí)現(xiàn)在80%到90%的人是無癥狀感染者，無癥狀感染者其實(shí)都不是病人，它是一個隱形感染，沒有什么癥狀的這一類人士，什么藥都不用吃。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：首先你要判斷一下，吃了這三天的藥是吃好了還是加重了，或者說沒什么變化。如果好了，就不用再做特殊的處理，在家多休息、多喝水就可以了；如果有加重的感覺，肯定要到醫(yī)院去就診；如果沒什么變化，也可以觀察一兩天。

因?yàn)椴〕瘫旧聿《拘愿腥?，它大部分是一個自限性的疾病，一般一個月到10天它是會趨于好轉(zhuǎn)的，所以不用特別緊張，也不要太焦慮。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：特別是70歲到80歲的老人，有可能轉(zhuǎn)為重癥的概率是特別大的。

第一，如果家里有老人，家屬首先要把自己防護(hù)好，因?yàn)樽畲罂赡軒Ыo老人病毒的人是他周圍最親密的人。

第二，我們要能判斷出來老人是否在高危的人群里邊，70歲到80歲的老人，他是一個高危的人群；還有一部分老人他本身年齡不是特別大，但是有很多基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病；如果家里有孕婦、血透病人、腫瘤病人，那么家屬自己的防護(hù)要做好，才能更好地保護(hù)他們，這一類就是我們說的弱勢群體。

第三，國家一直在提倡和鼓勵老人去打疫苗，其實(shí)疫苗是最好的保護(hù)。新冠疫情發(fā)展到現(xiàn)在，打疫苗是個很好的防護(hù)措施，打了疫苗后病毒毒株的毒性減弱了，現(xiàn)在我們的重癥率非常低，危重癥的人很少。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：首先自己先作簡單的判斷，看一下癥狀是否嚴(yán)重，如果在家里進(jìn)行對癥處理，多喝水、多休息，用藥看能不能緩解，如果能緩解就不用去醫(yī)院；或者根據(jù)自己的抵抗力作判斷，本身沒有什么基礎(chǔ)病，年輕抵抗力好，可以不用去醫(yī)院。 

或者對自己家的老人有個判斷，加之有基礎(chǔ)病，病毒促使本身的基礎(chǔ)病加重了，或者老人在本身發(fā)熱、咳嗽等基礎(chǔ)上已經(jīng)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣促等，甚至咳嗽痰里帶血這些情況，肯定要到醫(yī)院就診，病情不能再耽誤了。

麗江市人民醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)部主任、急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師周芬：其實(shí)查48小時核酸就是為了保護(hù)區(qū)域內(nèi)的人，醫(yī)院里面大部分人都是一些老弱病殘群體；或者是比較特殊的群體，比如孕婦、做治療的人，這一類人抵抗力就會比較差。 如果我們不做核酸，所有人都能進(jìn)去醫(yī)院，就可能給弱勢群體大的打擊，可能會加重他們的病。 

第一，醫(yī)院查驗(yàn)48小時核酸，但不是說如果你沒有48小時核酸或者你核酸陽性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會拒診，我們不拒診任何一個人。所有人到醫(yī)院，我們都會根據(jù)分區(qū)進(jìn)行相應(yīng)的救治。 

第二，對于危重癥患者大家盡可以放心，不會因?yàn)檎f你沒有48小時核酸，命懸一線還把你拒之門外，不會存在這樣的問題。只要你是危重癥患者，醫(yī)院有綠色通道，一路綠燈給你進(jìn)行救治，一邊救治一邊查核酸，所以請大家放心！