▲古城區(qū)人民醫(yī)院急診內(nèi)科醫(yī)師 劉曼

腦卒中被稱為“第一大健康殺手”，隨著我國進(jìn)入老齡化社會(huì)，腦卒中發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，是威脅人類的三大疾病之一，位居人類死亡原因的3位，僅次于惡性腫瘤、冠心病，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，是中老年人致死和致殘的主要疾病，而近些年來流行病學(xué)調(diào)查顯示，腦卒中發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)，所以大眾更該進(jìn)一步了解腦卒中，知曉其發(fā)生發(fā)展、預(yù)防和治療、以及預(yù)后相關(guān)知識(shí)。

什么是腦卒中？

腦卒中也叫腦中風(fēng)或腦血管意外，是因?yàn)轱B內(nèi)的腦血管破裂或者堵塞引起的腦組織壞死進(jìn)而產(chǎn)生的一系列癥狀，如果是血管破裂，就是我們常見的腦出血，如果是堵塞，則是我們常說的腦梗。

如何識(shí)別腦卒中？

“中風(fēng)120”口訣：

“1” 代表“看到1張不對(duì)稱的臉”；

“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”；

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

腦卒中如何就醫(yī)？

一旦發(fā)現(xiàn)有疑似腦卒中癥狀，一定要撥打急救電話，及時(shí)就診于具備腦卒中救治條件的專業(yè)醫(yī)院（比如麗江市人民醫(yī)院、古城區(qū)人民醫(yī)院、玉龍縣人民醫(yī)院）進(jìn)行系統(tǒng)救治。這個(gè)時(shí)候時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)就醫(yī)與發(fā)病1天后就醫(yī)，結(jié)局截然不同。對(duì)于卒中的救治必須爭(zhēng)分奪秒，每耽誤一分鐘，就有大量腦細(xì)胞凋亡，最佳救治時(shí)機(jī)是發(fā)病后4.5小時(shí)以內(nèi)，在這個(gè)時(shí)間窗里，病人將會(huì)更有機(jī)會(huì)獲得康復(fù)，否則腦細(xì)胞迅速凋亡，無力回天。

腦卒中的治療？

腦卒中的治療重點(diǎn)在于早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的臨床干預(yù)和康復(fù)護(hù)理的早期介入等。不同病因?qū)е碌哪X卒中，應(yīng)結(jié)合患者的具體情況采取相應(yīng)的治療計(jì)劃。主要包括顱內(nèi)降壓治療、藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療等。

溶栓治療：針對(duì)缺血性腦卒中患者，溶栓治療是一種常見的治療方法。這種治療通過使用溶栓劑，盡可能快地恢復(fù)大腦的血流，從而減輕神經(jīng)損傷并降低死亡率。然而，溶栓治療也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如出血等。

血管內(nèi)手術(shù)：對(duì)于一些大面積的腦梗死或者腦出血的患者，可以采用血管內(nèi)手術(shù)的方法，通過手術(shù)恢復(fù)腦部血流。

抗血小板治療：缺血性腦卒中后，抗血小板治療可以幫助預(yù)防再次發(fā)作。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

降低血壓：對(duì)于高血壓引起的腦卒中，降低血壓是必要的治療方法。

康復(fù)治療：腦卒中后的康復(fù)治療是十分重要的，包括語言訓(xùn)練、肢體康復(fù)、職業(yè)康復(fù)等。康復(fù)治療可以幫助恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量。

飲食和生活方式改變：控制高血壓、糖尿病、高血脂等風(fēng)險(xiǎn)因素，改善飲食和生活方式可以幫助預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

總之，腦卒中的治療方法，需要根據(jù)患者的具體情況而定，包括病情的類型、程度以及患者的身體狀況等。如果出現(xiàn)疑似腦卒中的癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。

腦卒中的高危因素有哪些？應(yīng)該如何預(yù)防？

1.控血壓

臨床數(shù)據(jù)顯示，我國71%的腦卒中死亡都和高血壓有關(guān)。控制好血壓，腦卒中幾率可降低48%，建議血壓控制在140/90毫米汞柱以下。減鹽、減油對(duì)控制血壓尤為重要，每天鹽攝入量不應(yīng)超過6g，烹調(diào)時(shí)減少含鈉高的調(diào)味品如味精、醬油等；同時(shí)日常食用油選擇橄欖油，并保持每天攝入不過量。

2.控血脂

控制好血脂，中風(fēng)幾率可降低27%。建議每日膳食中要適當(dāng)增加不飽和脂肪酸，減少動(dòng)物油脂攝入，多吃魚肉，特別是深海魚，補(bǔ)充OMEGA-3脂肪酸，降低血脂。同時(shí)每日食用一定量的豆制品，可降低血液中的膽固醇及血液黏滯性。此外，適量補(bǔ)充卵磷脂，可減少血管中的脂肪沉淀，益于人體心腦血管健康。大豆、水產(chǎn)品等食物卵磷脂含量豐富，但天然卵磷脂容易被氧化破壞，因此推薦選擇有抗氧化劑保護(hù)的優(yōu)質(zhì)卵磷脂。

3.控血糖

控好血糖，能減少4%的腦卒中，建議多吃低能量、富含膳食纖維的食物控制血糖，如燕麥、胡蘿卜、柑橘等。

4.戒煙限酒

吸煙可使缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加90%，被動(dòng)吸煙同樣會(huì)增加腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。大量酒精進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)產(chǎn)生過量的脂質(zhì)過氧化物，造成動(dòng)脈粥樣硬化。建議男性每天攝入的酒精量不超過25g，女性每天攝入的酒精量不超過15g。

5.補(bǔ)充鉀、鎂

多吃含鉀的土豆、香蕉，可以穩(wěn)定情緒，保護(hù)腦血管。豆類、玉米、小麥、蘋果、西紅柿、海帶富含鎂，能降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

6.減肥、運(yùn)動(dòng)

BMI指數(shù)每增加一個(gè)單位，缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加6%，所以對(duì)于肥胖者來說，可通過科學(xué)的方式減肥，把BMI指數(shù)控制在18.5~23.9的健康范圍內(nèi)。

此外，多運(yùn)動(dòng)可使腦卒中幾率下降36%，健康成人每周應(yīng)至少有3～4次，每次至少持續(xù)40分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎自行車等）

腦卒中是是一組以急性起病，局灶性或彌散性腦功能缺失為共同特征的腦血管疾病，可致殘、致死，合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，其次，定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療。

新媒體編輯：徐 蕾