
腦癱 是指嬰兒出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性的腦損傷綜合征。
主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、運(yùn)動(dòng)功能受限等,腦癱的運(yùn)動(dòng)異常常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為障礙以及癲癇和繼發(fā)性骨骼肌肉等問(wèn)題。在我國(guó),腦癱仍是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一,嚴(yán)重影響了小兒身心健康,降低了生活質(zhì)量,給家庭、社會(huì)帶來(lái)了極大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

腦癱的病因非常復(fù)雜,可能是因?yàn)槌錾?、圍產(chǎn)期和出生后的單個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素相互作用的結(jié)果。
出生前因素:如遺傳因素、宮內(nèi)感染、妊娠糖尿病,妊娠高血壓、孕期吸煙或飲酒、先兆流產(chǎn)、高齡孕婦、孕期接受X線照射、藥物影響等;
圍產(chǎn)期因素:如早產(chǎn)、低出生體重、巨大兒、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、核黃疸、新生兒低血糖、羊水異常、圍產(chǎn)期感染等;
出生后因素:如中樞系統(tǒng)感染(新生兒腦炎、腦膜炎)、新生兒顱內(nèi)出血、腦積水、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
以上高危因素都有可能導(dǎo)致小兒腦癱。

根據(jù)腦癱患兒的腦部的受損部位不同臨床表現(xiàn)癥狀不同,主要表現(xiàn)為以下四個(gè)方面:
運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少:腦癱患兒的粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育都較同齡兒童表現(xiàn)為顯著發(fā)育落后。如3月齡不會(huì)抬頭,9月齡獨(dú)坐不穩(wěn),1歲不會(huì)爬,1歲半不會(huì)走路,6月齡不會(huì)伸手抓物等。
肌張力及肌力異常:大多數(shù)腦癱兒童的肌力是降低的、肌張力是增高的。
上肢肌張力高 主要表現(xiàn)為拇指內(nèi)收,手握拳,前臂內(nèi)旋后伸,肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收;
下肢肌張力高 主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋、外展受限、膝關(guān)節(jié)伸展、下肢伸直、尖足、交叉腿、剪刀步態(tài)等;
軀干肌張力高 主要表現(xiàn)為頭不能放置于中立位,豎抱時(shí)頭易后背、拉坐時(shí)頭易后仰,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角弓反張。
腦癱的治療最好是早發(fā)現(xiàn)、早治療,同時(shí),腦癱康復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,僅靠治療師每天1-2小時(shí)的訓(xùn)練不可能解決全部問(wèn)題,家長(zhǎng)也要學(xué)會(huì)并參與部分常用的家庭康復(fù)訓(xùn)練方法,腦癱的康復(fù)治療方法如下:
訓(xùn)練要循序漸進(jìn)??祻?fù)訓(xùn)練是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,應(yīng)循序漸進(jìn),切不可操之過(guò)急。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子實(shí)際發(fā)育年齡,對(duì)照正常兒童發(fā)育表,一步一步地進(jìn)行訓(xùn)練。選擇訓(xùn)練動(dòng)作時(shí)應(yīng)由簡(jiǎn)到難逐步過(guò)渡。如果訓(xùn)練動(dòng)作過(guò)難,孩子不能完成,會(huì)導(dǎo)致挫敗感而失去信心、放棄訓(xùn)練。
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編導(dǎo)/李蓉梅
編輯/楊松珍
編審/王素蘭
監(jiān)制/張正合
總監(jiān)制/馬湘 楊國(guó)鈞
麗江市融媒體中心出品
(發(fā)稿編輯:楊松珍)
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