腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾病之一，好發(fā)于青壯年，男多于女。腰椎間盤突出癥是以腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出，壓迫或刺激神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的所表現(xiàn)出的一種臨床綜合癥，是骨科的常見病和多發(fā)病。中老年患者的主要致病因素是退行性變，而青少年則以外傷為主要病因。
▲古城區(qū)人民醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 左光海
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長(zhǎng)期腰痛：是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀。腰痛的原因是由于突出的髓核刺激到了后方的神經(jīng)。
坐骨神經(jīng)痛：90%以上的腰椎間盤患者是腰4-5，腰5-骶1的間隙突出，所以容易刺激坐骨神經(jīng)，發(fā)生率在97%左右。典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)：從下腰部向臀部，大腿后方，小腿外側(cè)直到足部的放射痛。約60%的患者在咳嗽或噴嚏時(shí)會(huì)有疼痛加重。
馬尾神經(jīng)受壓：見于脫垂游離型，表現(xiàn)為大、小便障礙。
如果以站立位時(shí)脊柱的負(fù)荷為100%計(jì)算，那么：
平躺時(shí)，腰椎負(fù)荷最小，約為25 %；
側(cè)躺時(shí)，腰椎負(fù)荷約為75 %；
上身直立坐姿時(shí)，腰椎負(fù)荷為140 %；
站立時(shí)身體前傾，腰椎負(fù)荷增大到150 %；
站立時(shí)身體前傾提重物，腰椎負(fù)荷增大到220 %；
坐姿時(shí)身體前傾，腰椎負(fù)荷增大到185 %；
坐姿前屈且手持重物的情況下，腰椎負(fù)荷接近275 %。
體力勞動(dòng)者
對(duì)于體力勞動(dòng)者而言，要預(yù)防腰椎間盤突出最需要注意的問(wèn)題就是：用力姿勢(shì)。在腰椎間盤退變無(wú)法避免的情況下，對(duì)于體力勞動(dòng)者而言，最需要注意的就是正確的用力姿勢(shì)。如果需要彎腰取物，最好采用：屈髖，屈膝的下蹲姿勢(shì)。
腦力勞動(dòng)者
對(duì)于腦力勞動(dòng)者而言，最需要注意的就是坐姿了。上身直立坐姿可以大幅降低對(duì)腰椎的負(fù)荷。注意調(diào)整好桌，椅高度，把自己的坐姿調(diào)整到上身直立位吧。
佩戴寬腰帶
可以增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。但需要注意的是，長(zhǎng)期佩戴腰帶而不鍛煉腰背肌，反而因引起肌肉的萎縮，所以，佩戴腰帶預(yù)防的同時(shí)，還需要積極鍛煉腰背肌肉。
積極鍛煉
節(jié)目制作：徐 蕾
新媒體編輯：徐 蕾
節(jié)目編審：李霞 趙文立
終審：馬湘 和紅軍
（發(fā)稿編輯：廣播中心）
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