它是骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞的全身性骨病。正常情況下，成骨與破骨細胞動態(tài)平衡維持骨健康，一旦平衡被打破，骨吸收超骨形成，骨骼會變得疏松多孔、脆性增加，易骨折。因早期無癥狀，它被稱為“寂靜的疾病”，多在骨折或脊柱變形后才被發(fā)現(xiàn)。

疼痛：腰背、四肢疼痛，尤其在活動后加重，嚴重時影響翻身、行走，由骨小梁破壞刺激神經(jīng)所致。

脊柱變形：身高變矮、駝背，多因椎體壓縮性骨折，病情發(fā)展可能使身高較年輕時縮短≥4cm 或較上一年縮短2cm。

骨折：輕微外力（如咳嗽、彎腰）即可引發(fā)，常見于脊柱、髖部、腕部，骨折后易長期臥床并引發(fā)并發(fā)癥。

呼吸功能下降：胸腰椎骨折致胸廓畸形，減少胸腔容積，影響肺活量，引發(fā)胸悶、氣短等，增加心肺疾病風險。

洪永琴醫(yī)生在提醒患者用藥注意事項。（供圖）

年齡相關：65歲以上老人骨代謝衰退；絕經(jīng)后女性雌激素驟降，骨吸收加快。

不良習慣：吸煙影響骨代謝，酗酒干擾鈣吸收，缺乏運動、日照不足均增加患病風險。

疾病與藥物：甲亢、糖尿病等干擾骨代謝；長期服糖皮質(zhì)激素（如潑尼松＞5mg/日，連續(xù)3個月）等會導致骨量減少。

家族遺傳：父母有骨質(zhì)疏松或骨折史，子女患病概率更高。

營養(yǎng)均衡：成人每日補鈣約800mg，絕經(jīng)后女性及老人約1000mg，多吃奶制品、豆制品等；每日曬太陽15—30分鐘，或吃海魚、動物肝臟等維生素D，必要時遵醫(yī)囑用藥；每日每千克體重攝入0.8—1.2克蛋白質(zhì)，避免過量。

規(guī)律運動：每周3—5次、每次30分鐘以上中等強度承重或抗阻運動（如步行、舉啞鈴）；每周2—3次、每次30—60分鐘太極拳等平衡訓練，降低跌倒風險。

健康生活：戒煙限酒（男性日酒精量≤25克，女性≤15克），少喝咖啡和碳酸飲料；保持適宜體重；家中做好防滑、照明，定期檢查視力。

洪永琴醫(yī)生工作中。（供圖）

診斷：雙能X線吸收法（DXA）測腰椎、髖部骨密度，T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松；有輕微外力致骨折史，即使骨密度正常也可診斷。

治療：基礎治療需補鈣（每日元素鈣1000—1200mg）、補維生素D，調(diào)整生活方式；藥物治療可用雙膦酸鹽類、降鈣素等，需遵醫(yī)囑長期服用；骨折后需物理治療和康復訓練恢復功能。

喝骨頭湯補鈣效果差，且脂肪高，不如牛奶。

骨質(zhì)疏松不只是缺鈣，還需綜合治療，不能僅靠補鈣。

年輕人若有挑食、缺運動、吸煙等問題，也可能患病。

骨質(zhì)疏松可防可治，高危人群應定期查骨密度，早發(fā)現(xiàn)早干預，從年輕時積累“骨本”，守護骨骼健康。